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警惕桥小脑角脑膜瘤发生的四个细节

https://www.biud.com.cn 2013年08月19日17:58 家居装修知识网

桥小脑角肿瘤中以听神经瘤多见，占70%～80%，脑膜瘤仅占6%～8%，胆脂瘤占4%～5%。发病以中年女性为多，平均年龄43.8岁，随着肿瘤的增长，小脑、脑干受肿瘤的压迫而出现以下症状，应该留意这些细节，尽早治疗。

四大方面入手排查桥小脑角脑膜瘤

首先，脑神经以听神经损害最多见，患侧听力减退和早期耳鸣占90%以上，眩晕较少见，前庭功能试验和电测听检查多可发现异常。其次为轻度面神经损害；病侧面肌瘫痪或面肌痉挛多为早期表现，有人报道约占68%。

其次，三叉神经损害也较多见，病人表现患侧面部麻木、感觉减退、角膜反射迟钝或消失；若三叉神经运动支受累可见颞肌萎缩、咀嚼肌无力。个别病例患侧面部或舌部阵发性剧痛，单就疼痛的程度难与继发性三叉神经痛鉴别。

第三，较常受损的是舌咽神经和迷走神经。吞咽困难、饮食呛咳、声音嘶哑、检查可见咽反射减弱或消失，软腭下垂或提腭无力。而展神经、舌下神经和副神经的损害在桥小脑角脑膜瘤中较少见。

最后，小脑功能障碍是仅次于听神经损害的常见症状，表现为走路不稳及患侧肢体共济失调，粗大的水平眼球震颤；出现语言障碍者较少见。肿瘤较大压迫脑干时，可出现同侧肢体肌力减弱，少数患者伴有病侧浅感觉减退，后期有时可出现双侧锥体束征。

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