科普:如厕时蹲着才健康吗?
流言:如今普及的马桶(马桶装修效果图)虽然奢华(奢华装修效果图)便捷,但带来了种种现代(现代装修效果图)化之病——痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌。人们常认为这些问题的症结在于摄入的食物纤维不够,实际上罪魁祸首确实——如厕姿势不对。以坐姿排便时,耻骨直肠肌只是部分放松,只有以蹲姿排便时,肌肉才完全放松,这样排便不仅更轻松也更加彻底。如果不方便用蹲厕的话,也可以脚踩在小板凳上如厕,以减少大腿和躯干的夹角,达到模拟自然蹲姿的效果。
这是国外的一个如厕产品的广告,在删除了其中有关产品的内容之后,本意可能是为了告诉大家正确健康的如厕知识。不过,这个信息图示里所说的东西并不科学,蹲着拉确实可以使排便用力更少,减少排便时间,但是坐着拉也并不是各种肛肠疾病的祸首,而脚踩小板凳试图模拟蹲着拉的效果则完全是坑爹。
认为蹲姿排便比坐姿好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”(puborectalis)的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为“肛肠角”(anorectal angle)。一般坐姿的肛肠角大约是80-90°,而蹲姿时肛肠角可以达到100°左右。理论上来说,肛肠角越大,排便时所费的力气较小。
这么看来,似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。且慢,由“蹲姿排便肛肠角更大”推得“蹲姿排便减少便秘”的结论,隐含了一个前提,那就是“便秘是由肛肠角太小引起的”。但事实上,更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少,减少排便时间,但是便秘发病的决定性因素却不是肛肠角。
三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)的肛肠角则基本相同。
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