大灾之后无大疫――灾区系列报道之涞水县卫生防疫
2012年7月21日,保定市西北部地区遭遇特大暴雨,涞源、涞水和易县受灾严重。灾情发生后,各级党委、政府
部门迅速组织力量赶赴灾区,实施救援。河北省卫生厅在得到灾情消息后,迅速启动救灾防病应急响应。省卫生
厅厅长杨新建亲自部署,紧急指定副厅长赵瑜、梁占凯带领医疗、防疫专家,第一时间赶赴灾区开始紧急医疗卫
生救援工作。并亲赴灾区一线,现场指挥卫生防疫工作。
近日,得知省疾控中心生物制品供应管理所所长赵保刚将赴灾区运送消杀物资,于是我们跟随运输车,来到受
灾最严重的涞源和涞水,了解灾区的医疗救治和卫生防疫情况。我们跟随运输车最先到达了涞水灾区,灾区指挥
部设在受灾最严重的三坡镇,在这里指挥医疗救治和卫生防疫的是河北省卫生厅副厅长梁占凯。
专访河北省卫生厅副厅长梁占凯
记 者:梁厅长,据我们了解,目前阶段最大的任务就是卫生防疫工作,对此,咱们是如何安排部署的?
梁占凯:洪灾发生后,我厅迅速响应,杨新建厅长亲自部署,省、市、县三级紧急成立抗洪救灾指挥部,并设立
了综合协调组、医疗救治组、卫生防疫组和后勤保障组,落实分工。省卫生厅应急办主任尤殿平带领医疗救治组
,采取分包到村、责任到人的方式全面开展紧急医疗卫生救援工作,做到逐户巡诊,在最短的时间内完成了紧急
医疗救治工作。
与此同时,卫生防疫工作全面展开。根据省卫生厅指示,加强卫生防疫工作,确保实现大灾之后无大疫,我们
重点提出了五个方面的要求:一是保证灾区群众饮用水安全。现阶段,保障灾区群众饮用水安全是防疫防病工作
的重中之重。我们省、市、县、乡、村卫生防疫系统组成10支医疗防疫队伍,对灾区被污染的水源进行摸查、消
毒,教育和培训受灾群众学会饮用水消毒的方法,保证灾区群众饮水卫生安全。二是彻底清理淤泥污物和垃圾。
洪水过后,由于受人畜粪便、动物尸体腐烂等因素的影响,容易造成病菌的传播,引发疾病的流行。因此,必须
进一步彻底清理淤泥污物和垃圾,并对腐烂的动物尸体、集中堆积的粪便垃圾进行消毒和卫生处理。三是加强灾
区食品卫生工作。卫生、食药监督部门需要在各自的职责范围内,进一步加强卫生监督和餐饮服务的监管,防止
灾区食物中毒事件发生。四是做好巡诊和疾病监测工作。卫生部门做好主动巡诊、巡查工作,重点做好传染病疫
情监测、重点疾病症状监测、饮用水和媒介生物监测工作,及时、果断、有效处置突发疫情,严防发生传染病暴
发流行。五是做好卫生防疫防病知识宣传。采取多种形式,进一步加强灾区防疫防病知识宣传,教育和引导灾区
群众掌握正确的防病知识,提高灾区群众的防病意识和能力,确保实现大灾之后无大疫。
记 者:那么,这些要求又是如何实施的呢?
梁占凯:为了最大限度地保证卫生防疫工作的展开,我们制定了三项制度:首先是建立责任制度,实施分片包
干,责任到底,做到每日巡诊、每日监测。在这儿,我要特别提到咱们受灾村庄的乡医和村医,因为有他们,我
们的各项工作才能非常顺利地开展。他们非常负责、非常敬业。尤其是他们对当地的情况非常了解,积极协助我
们进行摸查和监测,让我非常感动。其次是建立例会制度。尤其是发生灾情初期,通讯中断。我们要求每天晚上
,召开医疗卫生救援小分队工作调度会,由各队汇报工作开展情况,交流工作中的经验,提出遇到的问题与不足
,研讨应对措施,由省、市专家提出工作建议,同时进行技术培训,规范应急救灾工作。然后是建立零报日报制
度,加强疾病主动监测和疫情搜索。医疗卫生救援人员与村医密切配合,重点加强了传染病疫情监测。严格疫情
报告制度,在网络中断的条件下,利用手机、固定电话、传真、书面报告和报卡等多种方式进行报告,及时发现
、有效处置突发事件隐患。
记 者:目前灾区的医疗救治和卫生防疫工作效果如何?
梁占凯:自“7.21”特大暴雨洪涝灾害发生到现在,受伤群众无洪灾造成的疾病死亡病例、未发生重大疫情,
群众饮用水安全,没有次生灾害发生。那么,下一步呢,针对灾区卫生防疫工作,我们将继续紧抓不放,保证这
次洪灾之后无大疫。并且,在防疫工作平稳有序进行的同时,我们也将着手计划卫生机构的灾后重建工作,争取
在最短的时间内恢复到灾前的水平,并且,对卫生机构和设施不到位的村庄,我们也要进行完善,方便乡亲们就
近就医、有效救治。
记 者:梁厅长,你们辛苦了。
当天下午,我们驱车走进了受灾的几个村庄,实地走访了当地的卫生防疫工作。在三坡镇的刘家河村,我们看
到三位防疫人员在对村边一小型养鱼塘进行处理。洪峰过后的鱼塘水面漂浮大量死鱼和家禽尸体,由于天气炎热
尸体腐烂,散发出难闻的臭味,很容易造成环境污染,蚊蝇滋生,传播疾病。防疫人员穿着防护服装,背着几十
斤重的喷雾器,在三十几度的高温下,用漂白粉和杀虫剂对其进行消毒除臭和杀虫处理。周围有几位帮忙的乡亲
,他们说,这些工作人员每天都来,帮着我们消毒,给我们测水,可认真啦。
我们继续往上走,来到了三坡镇的邢各庄。我们看到,原来通往邢各庄的一座桥几乎看不到踪影,现在是一条
临时搭建的道路。进到村里,正好碰到这个村的村支书李庆龙,他跟我们说,发洪水之后,我们最先看着进我们
村的就是“穿白大褂”的人。原来,21号发生洪灾,22号,县卫生防疫部门的同志就到达了灾区,当时通往邢各
庄的桥被冲断了,他们徒步沿着铁路和山路到了邢各庄,及时了解了当地的受灾情况,并立即开始了医疗救治和
卫生防疫工作。
下午五点半,我们返回了三坡镇的指挥部,见到了同样一直坚守在灾区的省疾控中心的副主任李琦。李琦从事
疾病预防和控制工作多年,多次参加突发自然灾害应急处置,是非常专业的技术人才。“7.21”灾情发生后,按
照省卫生厅指示,省疾控中心迅速反应,崔泽主任紧急部署,指派正在外地出差的李琦副主任迅速赶回,带领卫
生防疫小分队一行六人,第一时间赶到了涞水灾情最重的野三坡镇开展卫生防疫工作。就涞水灾区的卫生防疫情
况,李琦副主任作了全面的介绍。
专访河北省疾病预防控制中心副主任李琦
记者:李主任,请您就灾区的卫生防疫具体细节,作一下介绍吧。
李琦:卫生防疫是洪灾后医疗卫生救援的第二个阶段,也是最重要的阶段,它是决定大灾之后无大疫的根本。
这次洪灾的防疫工作,我们具体采取了以下措施:
首先要迅速、详细摸底。
详细摸底,就是对受灾村庄的灾情摸查,如受灾村落分布情况,村民饮水是如何供给的,有多少自备井被灌,村
里垃圾点、厕所、牲畜圈栏、污水点的分布及受洪水污染情况等,情况都要摸清,然后进行快速风险评估,制定
合理的工作方案。
在此基础上,就要全面实施灾区卫生防疫措施。
简单说来,灾后卫生防疫的重点其实就是要把好三关:一是入口关,就是抓好饮水和食品卫生;二是排泄关,就
是要做好对粪便和尿液等排泄物的管理;三是环境关,就是要抓好环境卫生,重点做好对污水、垃圾、淤泥等的
清理和消杀工作。
具体措施主要围绕以下六个方面:
一、要坚持巡诊。医疗和卫生防疫人员要每日进村巡诊,及时诊治病人,及时发现传染病疫情,及时报告和处置
。同时向群众进行卫生科普知识宣传,提高群众对饮水、食品和环境卫生的认识和防护能力。
二、抓好饮水消毒和监测。一是管理好水源。污染的水源如不需再使用的,可进行封存处理;确需使用的,要进
行清掏清洗后再蓄水,并经消毒和检测合格后使用。没污染的水源也要进行饮水消毒,确保饮水安全。二是落实
消毒和监测措施。我们的防疫人员在开展饮水消毒的同时,还手把手教会村医和村民,如何进行水的消毒。如告
诉村民自家蓄水池如何投放消毒片,水桶如何投放,简单易学,培训后老百姓自己就可以操作。这个过程中,有
些群众不接受,因为消过毒之后的水,略微有一股味,防疫人员就耐心地给大家做讲解、做思想工作。另外由专
业的防疫人员或村医直接对井水消毒。并且,要监测饮水是否安全,要每天采样,每天检测,合格才可以饮用。
三是告诉群众不要喝生水,一定要喝开水,这一点很重要,是一个很好的卫生习惯。
三、加强对食品安全的宣传和监管。要求大家不吃腐烂、发霉、变质的食物,不吃过期食品,少吃凉菜,少聚餐
,防止食物中毒发生。同时对小餐馆、集体食堂、供餐单位等加强食品卫生监管,保障群众饮食安全。
四、做好环境消杀工作。要突出对一些重点环境消杀,像垃圾点、公厕、旱厕、牲畜圈栏、污水点等,要合理掌
握频次,既要达到效果,也不要过度,目的是消灭和抑制病菌,防止蚊蝇的滋生,达到防治疾病传播的目的。
五、搞好宣传教育,发动群众开展爱国卫生运动。要采取明白纸、宣传单、电视、广播、网络等多种形式,广泛
开展宣传教育,提高群众的卫生常识和防护意识。对群众宣传要注意内容通俗易懂,简单明了。针对这个,我特
别编了这么几句话,就叫做“八要八不要”吧:
灾后要做好卫生防护,不要麻痹大意;
饮水要消毒后使用,不要饮用污水;
饮水要喝开水,不要喝生水;
要吃新鲜干净的食物,不要吃腐败发霉食品;
厕所要及时清扫和消毒,不要随地大小便;
要及时清理环境,不要随意倾倒垃圾和污水;
有病要及时就医,不要胡乱诊治;
要讲究科学防病,不要听从迷信。
通过简短的几句话,把老百姓要掌握的卫生防疫知识简单化、通俗化,老百姓容易接受,也容易实行。
另外要组织乡村干部,发动群众,积极开展生产自救,与政府一起,清除淤泥,清理环境,保持环境卫生整洁,
重建家园。
六、认真抓好疾病监测。一是通过巡诊制度,及时发现可疑病情,及时报告和处置,防止扩散蔓延;二是乡医、
村医接诊时及时发现传染病疫情,及时向上级报告;三是开展病媒生物监测,及时掌握动态变化。
通过这一系列措施的严格实施,目前,整个灾区没有聚集性传染性疫情的发生,并且像普通感冒、腹泻的人数较
往年同时期持平或偏低,灾后防疫工作已取得了阶段性成效。
记者:李主任,你们辛苦了。
涞水之行,让我们亲眼目睹了洪水的无情,但同时也让我们看到了全省医疗卫生工作者的大爱,他们舍小家顾大
家,坚守在一线,以确保无疫情发生。
(庞国强 严媛媛 郝一菲 陈春雷报道)
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