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不良生活方式引发的大肠癌 2011-04-24

　　大肠癌高发于美国、加拿大及西欧等国，在这些国家发病率仅次于肺癌。在东、南欧其发病率属中等，而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。在中国，大肠癌已经是癌症中的第四大杀手，每年有14万人被确诊。近年来，伴着经济的发展，我国人民生活水平的提高，大肠癌发病率呈现逐年降低的趋势。尤其值得注意的是，年轻人患大肠癌的比例在增加。了解大肠癌的高危因素、预防措施，对维护自身健康有着莫大的好处。

　　一、大肠癌的高发人群

　　首先是有家族肠癌遗传病史的人群，这里主要指直系亲属中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有的、患病年龄在50岁以下者，其后代患大肠癌的危险性明显增高，风险概率比普通人群高接近20倍。建议进行定期结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。

　　其次是本人得过恶性肿瘤者，尤其是已经患过肠癌的人群，其再患肠癌的风险比普通人约高10倍。这里特别提醒曾经患宫颈癌、运用放射性局部治疗的女性，患直肠癌的机会就增加了。建议这些人除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外，5年过后更要注意定期检查和随访。

　　第三类人群是结肠息肉患者，特别是大肠腺瘤性息肉，其本身就是癌前病变，有接近80%的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。因此，有肠息肉的患者，一要及时切除息肉，二是肯定要定期做肠镜检查。

　　第四类人群是大肠癌高发区40岁以上有症状的人群。我国大肠癌高发区主如果长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区，苏浙沪三地是最高发区。

　　第五类人群是慢性溃疡性结肠炎患者，由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此，溃疡性结肠炎患者肯定要重视，不仅积极治疗争取尽快治愈，而且对于经久不愈者或反复复发的病例，可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。

　　还有一类人群就是来自血吸虫疫区、患有血吸虫病的患者，由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜，经刺激会造成癌变。

　　最后要提醒的是，胆囊切除者、糖尿病患者以及长期便秘者，虽然不如前述人群得肠癌的风险大，但根据资料研究显示，他们得肠癌的机会比普通人群要大。

　　强烈建议上述人群即使无症状也应定期去医院进行结肠镜检查。一般1～2年做肠镜检查1次，这样有利于发现癌前期病变——大肠腺瘤和早期癌，使患者获得及时治疗。