鼻窦骨瘤的病理 2011-04-24
鼻窦骨瘤为鼻窦常见肿瘤之一,额窦多见,次为筛窦,上颌窦较少,蝶窦最少。该病多见于青年期,男性较多,有胚胎残留学说。其生长缓慢,常成年后自行发展停止。骨瘤小者,无不适,可不需特别治疗,但应观察追踪,增大引起症状应手术切除。
骨瘤分化良好,生长缓慢,大小不一。有蒂或广基,呈圆或卵圆形,色粉色,外表平滑而覆盖正常黏膜。原发于鼻窦的骨瘤长大后,长破坏窦骨壁,超出窦腔,形成面部膨隆或侵入鼻腔、眼眶、颅内,造成相应器官的功能障碍和并发症,以至破坏脑膜后压迫脑组织。
病理上骨瘤分为三型:1.密质型(硬型或象牙型),质硬、较小、多有蒂,生长缓慢,多发生于额窦;2.松质型(软型或海绵型),质松软,有骨化的纤维组织形成,广基、体积较大、生长快,有时中心可液化呈囊肿,表明为较硬的骨囊,常见于筛窦;3.混合型,较多见,外硬而内疏松,长发生于额窦内。
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