前列腺结石的上海男科医院排名分类和疗法 2011-04-24
上海男科医院排名上海万众男科医院专家介绍到:通俗地说,前列腺结石就是前列腺里长了石头。人类早在1586年即发现了这种病人。
前列腺结石多含有机成分,上海男科医院排名如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等,与尿道结石完全不同,不能混淆。在一些情况下,前列腺结石可穿破前列腺部尿道的粘膜,进入尿道,应与尿道结石相鉴别。
前列腺结石的症状分为前期、中期、晚期:
早期:
前列腺结石早期表现是前列腺纤维化,患者上海男科医院排名大多数无症状,前列腺纤维化上海男科医院排名可以在前列腺内多年而无不适,但是只要细心观察,前列腺结石前期征兆还是可以发现的,偶然伴有焦虑、精神不集中睡眠不佳以及阴部灼热、潮湿、异味感等。
中期:
前列腺结石中期表现为前列腺钙化,前列腺钙化灶上易滋生细菌,上海男科医院排名对于青壮年患者来说,又是前列腺炎反复发作的一个因素,上海男科医院排名不容忽视。钙化灶会发展成结石,可加重前列腺的炎症。但前列腺钙化灶不能完全消失,慢性前列腺炎时会造成精子的成活率降低,精液液化工夫延长,致使受孕率降低,影响生育。
晚期:
前列腺结石的后期表现则是在腺体内形成结石,小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内布满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,以至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。
治疗:
(1)最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的病人,可避免造成性功能障碍,也可用于年老体弱者,以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。
(2)前列腺深部结石和多发结石,可采用经会阴部全前列腺切除术,以去除前列腺及结石。必要时可切除双侧精囊。
(3)大而多发的结石伴前列腺增生者,宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者,手术较为困难。
(4)当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石。
(5)结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
(6)当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,运用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。
(7)前列腺真性结石一般很少见,上海男科医院排名且大多数不需治疗,上海男科医院排名有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查。
(8)经手术治疗前列腺结石后,部分患者还会复发。这是上海男科医院排名因为多数前列腺结石患者,结石可位于前列腺包膜的邻近处,单纯的前列腺切除术不能将全部结石清除。只有将切除范围扩大到真包膜层,才能将结石全部清除。
(9)采用经会阴或耻骨后切口行前列腺切开取石术,上海男科医院排名可治疗大的单个结石,但术后结石轻易在腺体的空腔内重新形成,复发率较高。对于前列腺结石合并良性前列腺增生的患者,一般采用经尿道切除前列腺,同时刮除结石。但这种方法难以保证将结石全部取净,仍会重新形成新的结石。
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