人工髋关节是用什么材料做的？ 2011-04-24

　　赵先生来电问：我在老家的父亲患有严重的股骨头缺血性坏死，当地医院建议做人工髋关节置换手术。请问人工髋关节是用什么材料做成的？安全吗？

　　深圳平乐骨伤科医院老年骨科副主任赫明堂答：人工关节要替代关节的功能，所以对材料要求特别高。在负重情况下，人工关节同时承受拉、压、扭转和界面剪切及反复疲劳、磨损的综合作用，因此，人工假体材料要有很好的机械性，无毒副作用，耐体液的化学腐蚀和电化学腐蚀。

　　目前，生物材料还不能尽善尽美，只能根据综合性能匹配选用，尽可能满意生理环境和关节力学的要求。金属、高分子有机材料及生物陶瓷是目前用于人工关节假体的材料，三类材料各有优缺点。

　　针对机械性能要求较高的人工髋关节股骨头，一般采用钴铬钼、钛合金等金属材料组成；针对构成关节面的材料，要求有很好的表面光洁度和耐磨性的人工髋关节的髋臼部分，多选用陶瓷、超高分子聚乙烯材料组成。还有一种固定材料叫聚甲基丙烯酸甲酯，俗称骨水泥，用于人工关节假体与骨组织的固定。

　　近年来，新材料还在不断开发并应用于临床，如新的耐磨聚乙烯材料、全陶瓷人工关节等，但其长期效果还有待进一步观察。人工关节的运用寿命和很多因素相关，如患者的原发疾病情况、关节局部骨和软组织的质量、医生的手术技术、假体的想象和材质、患者对“新关节”的运用等，但总的来说，年龄越轻、体重越重、活动量越大，关节运用的年限就越短。

　　（彭蓓 黄梅 王晓青 整理）

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