世界糖尿病日：糖尿病教育与预防 2011-04-24
14日是世界糖尿病日，今年的主题是“糖尿病教育与预防”，旨在为了让人们能了解糖尿病，从而更好地预防。记者了解到，伴着儿童和青少年肥胖率的不断上升，原本只在成人身上发生的Ⅱ型糖尿病也出现了低龄化。而糖尿病不可逆转，一旦得上就需要终身治疗，而且轻易引起失明等并发症。世界糖尿病日到来前夕，市医院内科医生韩喜荣提醒市民注意对青少年糖尿病的预防。糖尿病日趋低龄化
提起糖尿病，人们赶紧就会往中老年人身上想：可得提防着点儿这种“老年病”。殊不知，儿童也会患糖尿病。而且，目前世界儿童糖尿病患者正在飞速增加，形势严重。
9岁的男孩程程(化名)从小就特别喜欢洋快餐，汉堡、鸡翅、薯条、冰淇淋等等都是程程的最爱。程程现在每周至少要拉着父母去吃一次“洋快餐”，伴着程程年龄的增长，体重也一每天增加，还不到10岁现在已经90多斤了，看着孩子“强壮”的身体，程程的父母心里暗自快乐。可是，最近程程却反常了起来，他经常会感到恶心、肚子痛，于是父母带他到医院进行了检查，这一检查不要紧，程程竟被诊断为糖尿病。听到医生的诊断，程程的父母根本无法相信：“糖尿病都是爷爷奶奶们才得的病，我的孩子才9岁啊！”
无独有偶，采访中记者还遇到了同样患有糖尿病的现在才12岁的小洁(化名)。小洁现是一名6年级的小学生，个子只有1.5米多，体重却达到了100斤。今年暑假，小洁的妈妈带她到医院进行身体评估，一检测血糖含量，发现严重超标，是典型的Ⅱ型糖尿病。医生一问，小洁家族没有糖尿病史，但小洁的生活习惯存在很多问题，例如她从来不喝白开水，只喝饮料；平时最喜欢油炸食物和肉类，常吃洋快餐；除了体育课外，根本不做运动，这都是导致小洁肥胖和患上Ⅱ型糖尿病的根本原因。
针对程程和小洁的特点，市医院内科医生韩喜荣表示，研究表明，亚洲人体内有一种能使人身体产生更多热量的基因，原本与人的饮食习惯、食物的消化是相对平衡的，一旦饮食习惯改变，进入体内的热量大大增加，超过了基因的负荷，则易出现肥胖。而肥胖又是Ⅱ型糖尿病产生的土壤。不宜贪吃高热食品
程程被确诊为糖尿病后，作为父亲的许先生最后悔的是太放纵孩子的饮食起居了。他告诉记者，程程的爷爷奶奶从小就生怕孙子受委屈，事事顺着他。说到零食，更是应有尽有。老人认为，只有多加营养，孩子才能身体棒。因此，不光经常鸡鸭鱼肉，孩子吃饱了还要再塞上几口。他不喜欢运动，放学一回到家就泡在电视或电脑前，一坐就是几个小时。许先生总认为孩子虽然胖点，但年纪小，能纠正过来。最近程程的饭量变得比以前大，喝水也比较多，总是无精打采。许先生觉得孩子可能是学习压力大，并没有考虑孩子会得什么大病，也没有带他到医院检查。当检测结果出来后，他只能后悔莫及。
韩医生告诉记者，很少有人会把糖尿病和孩子联系在一起。长期以来，人们一直认为儿童糖尿病属于Ⅰ型，而Ⅱ型糖尿病则是成人的专利。然而，近年来，在以中老年人为主体的Ⅱ型糖尿病的队伍中，出现了越来越多的稚嫩的面孔。Ⅱ型糖尿病是一种典型的生活方式病，过量高蛋白、高脂肪、高热量饮食和缺少运动是其主要发病原因。面对自控能力相对较差的孩子，最应当反思的，其实是千千万万的家长。“绝大多数‘小糖人’，正是家长宠出来的！”韩医生特别痛心地感叹道。对小胖墩情有独钟
那么为什么Ⅱ型糖尿病对小胖墩情有独钟呢？
韩喜荣说，其根源就是超重肥胖惹的祸，超重肥胖是产生儿童Ⅱ型糖尿病的土壤。现在生活条件好了，孩子得到了过分的满意，爱吃甜的、油炸的、高热量的食物，运动又少，不消耗。工夫长了，有糖尿病易感基因的小胖墩便出现胰岛素抵挡，胰岛素分泌水平降低，但其作用却大打折扣，导致血糖降低发生糖尿病。平时家长要关注孩子的体重，一旦发现超重就要引起充足重视。秋冬季儿童糖尿病多发
据了解，儿童糖尿病发病多在寒冷的秋冬季，因为寒冷，病毒相对活跃，很轻易诱发糖尿病。肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童，在天气转凉的时分尤其要注意防止这些病毒入侵。
当记者问到小孩发生糖尿病是否轻易判断时，韩医生介绍说，小孩发生糖尿病，与成人完全不同。成人可能发病很多年，自己都没有感觉。而小孩一般起病都很急。有两个明显的特点，一是明显地瘦下去，工夫不长，突然瘦了很多，这就要当心；二是口渴的厉害，要喝很多水。有这两条，就是明显的糖尿病发作。要教育孩子多运动
俗话说，病从口入，糖尿病也是一个与饮食密切相关的慢性疾病。对此，韩喜荣建议，大家要从预防入手。父母要带头培养健康的生活方式，教育孩子少吃甜食、高脂肪、高胆固醇食物，多食新鲜蔬菜、鲜蛋、瘦肉和粗纤维的食物，多吃粗粮、杂粮，少吃零食。每天坚持有氧运动，如跑步、跳绳等，运动工夫一般选择在饭后或加餐后1小时为宜，最好不要空腹作剧烈运动，防止低血糖的发生。运动前要多饮水，并携带食品和糖块以备急用。
韩医生指出，孩子每天的热量摄入公式为1000+80-100ⅹ(年龄-1)，各餐热量分配：早餐25%、课间5%、午餐25%、午后5%、晚餐30%、晚上10%，也可以根据个人习惯做恰当调整。
同时，韩医生还建议，3类孩子是糖尿病高危因素人群，要定期做血糖筛。第一类是有糖尿病家族史的；第二类是青春期孩子，因为青春期会出现生理性胰岛素抵挡；第三类是超重、肥胖的孩子。父母还应当多注意孩子的颈后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位，如果出现皮肤又黑又厚的情况，多是高胰岛素刺激的结果，反映身体内有胰岛素抵挡。不要担心营养不够
在接受采访时韩医生反复强调，家长不要担心孩子营养不够。
她说，现在不少家长出于关怀孩子健康的角度，经常带孩子去吃洋快餐，饮食以高热量、高脂肪为主，肥胖的孩子越来越多。众多的家长担心孩子饿到，让孩子吃饱了还要塞更多的食物。这些，都是事与愿违，严重影响孩子的健康。从健康的角度来说，营养方面一是要均衡，二是总量要过度。首先是不要吃过多的高热量、高脂肪的食物。 (下转三、十四版中缝)(上接第三版)中国人几千年以大米为主食，在基因里面已经决定了，家长不要主观地去改变这种饮食结构。同时，不能吃得过饱。大人强迫孩子撑大了胃，孩子以后吃正常的分量就会觉得不够饱，自然就造成孩子的营养过剩，导致糖尿病的发生。
韩医生说，糖尿病的发病，当然不会今天吃多了，明天就发病。如果“种子”不好，遗传基因方面有这种可能，加上长期的营养过度和运动不够，让可能60岁发生的事情，会提前到40岁、30岁，以至20岁，因此关键在预防。预防肥胖从孕期做起
Ⅱ型糖尿病是一种有遗传背景的疾病。如果爷爷、奶奶、姥姥、姥爷、爸爸、妈妈有糖尿病，孩子就会遗传其易感基因。但这种基因并不是致病基因，孩子患病很大程度上与环境因素有关。如果孩子保持良好的生活方式，可能一辈子都不会得糖尿病。
韩医生说，其中最重要的预防之道是控制肥胖和多做运动。而预防孩子肥胖要从妈妈孕期做起。妊娠糖尿病女性生的孩子比较易感Ⅱ型糖尿病。当然，儿童肥胖的预防是一个贯穿整个成长期的连续过程。只要家长致力于改变孩子的生活方式，无论什么时分都不晚，无论什么时分，孩子都会受益。
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