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胎儿停育的“幕后黑手” 2011-04-24

　　有一对夫妇，双方的染色体、优生四项、性激素、孕激素等检查结果都特别正常，但不明白为什么，胎儿总是在50天左右停育。后来才明白是盆腔炎惹得祸。

　　葛女士曾怀孕4次，每次都是胎儿在40~50天时就停止发育，不得不流产。为了早日怀上宝宝，她和爱人跑遍了省内各大医院，夫妻双方的染色体、优生四项、性激素、孕激素等该做的检查都做了，一切显示正常，但是为什么胎儿总是在50天左右停育呢？一年前，经朋友介绍，夫妇俩到某省中医院生殖中心找到主任医师郑瑞君就诊。

　　鉴于她做的各项检查都正常，凭临床经验，郑瑞君先给葛女士做了普通妇科内诊(医生将手指插入患者阴道，拖住子宫按压子宫附件)检查，当按压葛女士的子宫附件时，葛女士有压痛感。给葛女士做支原体检查后，结果显示阳性。用抗生素经期抗炎治疗，两个周期支原体检查阴性，三周后炎症好转。附近以后，葛女士怀孕了，后产下一子。“因为有过4次胎停育，所以早期给她做了保胎治疗，一直保胎到70天，后来一切正常。”郑瑞君说，不良孕产史如胎停育、自然流产等，医生多重视抗体、血型、染色体的检查，但一般的妇科检查反而被忽略了。在临床上胎停育的患者，若其他项目没有异常，半数以上有宫体压痛感、盆腔炎。这些炎症一般没有自觉症状或症状比较轻微，只是偶然有小腹隐痛、刺痛，有时会有腰酸等，这些又称为隐形感染。隐形感染对输卵管的危害很大，可导致输卵管粘连、积液，从而导致不孕或不育。

　　为此，郑瑞君提醒孕龄女性：做好孕前检查，尤其是有过不良孕产史的女性，应把妇科内诊作为常规检查，不能仅凭化验单就判断没有问题;有支原体、衣原体感染的女性，应夫妻同治;有盆腔炎病史，应将盆腔炎治好后再怀孕，因为盆腔炎也会导致发育异常。

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