无痛血尿，可能是膀胱癌警报 2011-04-24

　　76岁的王晨光老人，平时身体一向很好。两年以前，突然发现自己尿液出现血色，原以为是前列腺肥大引起，老人口服止血药物简朴治疗。五个月前，患者出现大量持续性血尿，并有血块，通过膀胱镜检查，才发现膀胱三角区输尿管出口处有一巨大肿瘤，病理切片显示是乳头状癌，且癌肿已侵及膀胱壁最外层。随即做了全膀胱切除术，但已无法控制肿瘤转移。“膀胱癌的血尿大都是无痛性间歇性血尿，应当引起人们警惕！”专家提醒说，膀胱癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。早期起病隐匿，间断或者持续的无痛性肉眼血尿，经常是膀胱癌的唯一早期症状。

　　通常血尿轻者尿色正常，经显微镜检查才能确定，称镜下血尿。重症者则尿呈洗肉水色或浓茶色 ，称肉眼血尿。主如果由泌尿系感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤等引起 。生活中，血尿伴有疼痛等其他症状时，患者都会想到看医生。而无痛性血尿往往被很多人忽视，轻易造成病情的延误。

　　血尿有时是间歇性的，经过对症处理后血尿消失，会误以为已治愈，而不去检查，等下一次再出现血尿，又误认为是旧病复发。如此反复多次，直到大量出血时才引起重视，一经检查则往往已经肿瘤晚期。所以，在血尿未确诊前不要盲目治疗，以免掩盖症状，耽误病情。

　　如果患者平时身体健康，没有泌尿系统结石、炎症或明显前列腺增生，突然出现血尿时，就要及时去医院查明原因。专家强调说，如怀疑膀胱癌肯定要进行膀胱镜检查，不要因害怕痛苦，而拒绝检查，失去早期诊断的工夫。

　　膀胱癌如发现早，病变比较表浅，经手术治疗后，五年存活率可达80%。所以，早期发现至关重要。

　　值得注意的是，一旦出现肉眼血尿，不管短期内血尿是否自行消失，即使没有任何其他不适症状，都需要赶紧到正规医院检查治疗。如一次检查未找到病因，不能盲目乐观，应定期复查，长期随访。

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