穿高跟鞋要防“拇外翻” 2011-04-24

　　“拇外翻”毕竟是什么病?很多人既感爱好，又觉得担心。尤其那些爱穿高跟鞋的女人，拿自己的脚比照杨紫琼的脚。一看还真是很相似。足科专家指出，“拇外翻”不但影响美观，还会引起走路不稳、行动敏捷性降低等问题。更令人想不到的是，这种疾病还是腰、膝、颈等退行性病变的元凶之一!

　　长期穿高跟鞋，十有八九“拇外翻”

　　正常情况下，脚的大脚趾应当是与其他脚趾并列向前。但有些人的大脚趾会向小趾方向偏斜，以至与第二趾交叉、重叠，这种问题医学上称为“拇外翻”，民间称为“大脚骨”。

　　“女明星、舞蹈演员、空姐、礼仪小姐很多都有这个问题，老年人患病的也不少。”医院足科主治中医师孙民焱表示，“拇外翻”的发病原因既有先天遗传因素，也有后天走路、穿鞋的影响。穿高跟鞋是最伤脚的，如果长期穿着，十个人有九个会导致或加重“拇外翻”，尤以大脚趾长、第二趾短的人更甚;有些人即使不穿高跟鞋，因为是八字脚，走路时大脚趾受力不均衡，也轻易导致“拇外翻”。

　　腰膝疼痛，也可能是“拇外翻”作祟试想看，走路时两个脚趾总在一块摩擦，会是怎样的感受?轻则磨破皮流水、流血，重则导致足部变形，这些危害普通人想都想得到。然而，医生提醒还不止如此：脚趾受力不均衡会使足弓下陷，脚的蹬踏力和抓地力减弱，很轻易因走路不稳发生摔倒。有些人膝关节疼痛以为是“风湿”或“骨关节退行性病变”，每每用外敷膏药缓解症状，实际上，足部关节变形又会引起腿部胫骨内旋，不但是膝关节疼痛的促进因素之一，下肢生物力学失衡还会波及腰部、颈部关节，出现腰痛、颈痛等一系列症状。

　　孙民焱说，“拇外翻”患者关键的问题就是身体移动能力(如走、跑、跳、爬)减弱，外翻的角度越大行动力越受影响，足部变形也相当严重。极端严重的病人，以至需要把鞋子剪个洞，才能容纳被顶出来的第二趾，从而穿上鞋子行走。

　　“拇外翻”不干预很难自己恢复孙民焱提醒，“拇外翻”从孩童时期就要预防，除了保持准确的走路姿势，还要尽量少穿皮鞋。女性尽量少穿高跟鞋、尖头皮鞋，真实不得已要穿的，也要尽可能减少穿高跟鞋的工夫，可在办公室备一双舒服柔软的平底鞋，回家后多赤脚走路。

　　如果已经发展到20度以上的“拇外翻”，不干预自己很难好，外翻程度也会日益加重。建议赶紧对症治疗———一般先采用运动疗法，可赤脚用脚趾抓物品、扯橡皮筋，可用一根粗橡皮筋拴住两只脚的大脚趾，然后向两侧拉伸，每天坚持，增加脚趾活动度和足肌力量;效果不佳可做敷药或理疗，还可穿分脚趾的鞋袜等辅助矫正;如若大脚趾翻转超过40度，严重影响足的机能，可考虑手术矫正。

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