远大心外科施救巨型左心房 2011-04-24

　　上海远大心胸医院心外科对来自安徽亳州农村，现年45岁的风心病患者张飞（化名）成功施行二尖瓣置换术、左房折叠减容术手术。刚到医院时，张飞每天咳血80毫升，精神萎靡，身体瘦弱，诊断为风湿性心脏病，彩超可见左心房120mm，心胸比例0.98，这样的病人及其身体状况，手术治疗风险特别大。远大心胸医院的专家团队在冯晓东主任的带领下，在经过缜密会诊后，决定承接这例高风险，鲜有医院接受的重症病例。今日，本编小记对此病例进行了采访。来到病房时，看到手术后的张飞正精神饱满的同主刀手术的心外科主任冯晓东亲热的交谈。

　　家境贫寒，无奈身患重症

　　45岁的张飞是安徽亳州农村一朴实农夫，家境并不宽裕，日子也过得紧紧巴巴，特别是2001年病发。2004年开始，张飞边辗转在几家医院看病住院并从此开始了漫长的吃药过程，几年下来，光吃药的钱就不下5万，对这样的家庭来说无疑雪上加霜。可病依旧没有治好，反而日渐加重。原来可以干农活，最近一年多连走路都成问题，只有常年躺在床上。

　　得遇良医，生命转危为安

　　此时的张飞无意中得知邻村的小儿心脏病患者在上海远大心胸医院治愈，心中燃起了一丝希望，便来到远大医院求医。接待病人的是远大心胸医院心外科成人心脏中心冯晓东主任。医院在对病人张飞进行诊断后得出病人属左心房前后径过大，为120mm，是国内罕见的巨型左心房。巨大的心房几乎把胸腔撑满，心胸比例大到了惊人的0.98，这种病情，如果再不施行手术，病人随时会有生命危险。冯晓东主任等心外科专家在会诊后，本着治病救人、对病人生命负责的态度，毅然决定接受此风险很高的病例。

　　经过一系列精心的术前准备，冯晓东主任等开始为张飞进行手术，通过传统开胸的方式， 在体外循环下进行在体外循环下进行二尖瓣置换术、左房折叠减容术，解除了产生心房肿大的根源--二尖瓣狭窄伴重度关闭不全，同时缩小左房。紧张的4个小时过去了。张飞的手术成功了。刚下手术台的冯晓东主任一出手术室就把这个好消息告诉了病人妻子。

　　像张飞这样左心房前后径为120mm的病例在国内属于特别罕见的巨型左心房，手术难度可想而知。记者就张飞的情况采访了远大心外科主任冯晓东。冯主任介绍，这是一位特别的风湿性心脏病患者，术前心脏特别大，正常人心脏彩超看到的心房直径在50mm左右，X线检查可以看到心胸比例在50%左右，而这位患者的左心房直径达到120mm，比正常人的两倍还要大，心胸比例为98%，术前每日咳血80毫升，病情相当重，手术风险也很大。经过术前2周的调理，患者的左心房减小到108mm，我们专家组讨论后，施行双瓣膜置换术，术后恢复良好，患者两天后就可出院。

　　本编记者采访张飞时，已经是手术过后半个月，此时的张飞精神饱满，腿脚也不肿了，跟手术前完全两样。当本编采访结束准备离开时，张飞不禁说道：“冯医生救了我的命，是个好医生，远大的医生是真正的专家！”

相关知识

远大心外科施救巨型左心房
男子遭7根钢筋直穿颈部 看全球最倒霉死亡事件
湖北省人民医院免费救治50天先心患儿
卡座VS沙发 向左是风情，向右是幸福
孕2月：胎宝宝的心脏跳动了
孕2月准妈妈和胎儿会有哪些变化
高血压意外时该怎么办？
肖明第院长谈法洛氏四联症
先天性心脏病微创新治疗法
观世博期间心脏疾病如何自救