降血压，限盐戒烟一起抓 2011-04-24
据美国“网络医学博士”网近日报道，美国的一项研究发现，如果美国人每天少吃半汤匙盐（约3克），可减少9.2万个死亡病例、9.9万次心脏病发作和6.6万例中风。参与该研究的科尔斯敦·比宾斯·多明戈博士表示，限盐对心脏的益处，与戒烟、减肥差不多。
报道称，美国男性每天的平均食盐摄入量为10.4克。女性为7.3克。而美国卫生部的推荐量为3.7克。对于心脑血管低风险的人来说，每天可以摄入 5.8克。虽然每天少吃3克盐仍旧达不到推荐标准，然而哪怕只少摄入1克盐，对全民的健康的影响也是巨大的。美国农业部称，腌制品、火腿、午餐肉等加工食 品含盐食品。美国人摄入的77%的盐分来自于加工食品，只有13%来自每日三餐。限制加工食品里的盐含量极为关键。
盐是我们日常生活中 不可或缺的调味品。然而盐同时又是诱发高血压的环境因素。我国古典医学名著《黄帝内经》中就有“咸者，脉弦者”的论断。这里的脉弦指的就是高血压。有研究 表明，盐的摄入量与高血压呈正比，日均摄盐量每增加1克，平均血压上升2毫米汞柱，低压上升1.7毫米汞柱。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30克，结 果高血压、心脑血管疾病发病率明显高于世界平均水平，被称为“高血压王国”。我国高血压病的北高南低之势，与“南甜北咸”的饮食习惯较为吻合。
为什么吃盐过多会诱发高血压呢？简朴地说,盐摄入多了,血管中的水分就会增加,血管壁受到的压力增强,最终使血压降低。此外，盐可加重心脏、肾脏的负 担，是心脑血管疾病的祸根。因为血管内压力降低，心脏负荷加重，久而久之造成心脏肥大、心衰、肾功能异常等症状相继出现。有数据显示，如果我国居民盐摄入 量减少一半，估计每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人。所以说，限盐是特别经济的预防心血管病的措施。
生活 中我们应当如何控制盐的摄入呢？首先，避免吃含盐多的加工食品、腌制品，如火腿、午餐肉、咸菜、咸肉、酱菜等；少用含盐量高的酱、酱油；炒菜时最后放盐， 可以最大程度地保留口感而避免多放盐；运用盛装3克盐的盐勺；没有盐勺的，可用一个普通啤酒瓶盖装盐，平装满一盖，即相当于5—6克食盐。此外，还要减少 在外就餐机会。
此外，除了限盐，戒烟也能起到降低血压的作用。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会快乐中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也 促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压降低。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管慢慢硬化。同时，由于吸 烟者中一氧化碳血红蛋白含量增多，加速了动脉粥样硬化的形成。
高血压病人在限盐、戒烟的同时，服用合理的降压药也特别关键。很多临床实 验都证明了长效钙拮抗剂对心血管疾病患者具有安全性和有效性，由于其降压幅度大和扩张冠状动脉的特点，因此对于血压较高同时合并有冠心病的患者来说不失为 一种较理想的选择。目前，各种缓释或控释剂型的出现，使钙离子拮抗剂的降压作用更持久，药物释放更均匀，达到稳定的血药浓度，降压更持久更平稳，药物副作 用也减少了。此类药物如步长得高宁，还可以联合ACEI类、β-受体拮抗剂等不同类型的抗高血压药，以减少不良反应，提高降压效果。此外，在服药期间需要 注意口腔卫生，定期进行牙齿检查和洁牙以消退污垢和菌斑。
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