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心脏搭桥者的寿命能和正常人一样吗？ 2011-04-24

　　一些患者听说心脏搭桥手术后的人的存活期最多是10年，那毕竟心脏搭桥者寿命与正常人会一样吗？上海远大心胸医院心外科专家肖明第教授表示，冠脉搭桥手术现在已经很成熟了，只要自己按时吃药，保护的好，10年以上是没有问题的，如果心里疑虑太大，可以做CT冠脉成像检查，看看血管有没有病变。

　　冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布且主要位于冠状动脉的近中段，远段大多正常，冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，如同一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。用大隐静脉搭桥，是将上腿或大腿上的大隐静脉取下，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。

　　肖明第教授指出：“用大隐静脉搭桥，手术损伤小些，简朴一些，但远期效果比动脉搭桥差些，因此，适用于年龄大的病人，用动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术困难一些，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。”

　　一般情况下，80岁以上老人可单独运用大隐静脉搭桥，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温，体外循环，心脏停止跳动的情况下进行。一般需要2到3小时。简朴的病例也可不用体外循环，在心脏跳动的情况下进行冠状动脉搭桥手术。