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高血压患者过高的盐摄入可抵消降压药物 2011-04-24


  过高的盐摄入将抵消降压药物的作用


  50岁的韩先生是沈阳人,公司经理,平时应酬多,爱喝酒吃肉、吃夜宵、口味重。近5~6年来,他的体重增加了30公斤,并患有高血压和痛风。医生劝他减肥、戒烟、低盐饮食。韩先生则坚持:不吃不喝,人生淡无味,高血压只要坚持服药就成了嘛!


  遗憾的是,虽然最近韩先生服了3种降压药,但他的血压仍处在150~160/90~100毫米汞柱,很难降到正常。


  (全文摘自《大众医学》)


  医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师郭冀珍


  韩先生认为高血压只要坚持服药就成,并不肯定要低盐饮食。那么,高血压患者是否只要坚持服药,吃咸一点也可以?下面,我们对韩先生活在的问题进行解析。


  问题:韩先生认为他吃得根本“不咸”,怎样才能确定“咸”或不“咸”呢?


  【关键词】:尿钠是测定高盐饮食的最好证据


  临床研究证明,测定尿钠排泄量可以反映一个人饮食中钠的摄入量,即吃入钠盐的大概水平。从1998年一项多国参与的人群24小时尿钠测定结果看,中国北方男性居世界各国的第1名,为293.2毫摩/日,女性为250毫摩/日,而中国南方男性为149.7毫摩/日,女性为128.1毫摩/日,与美国男、女性相近以至还略低一些。


  韩先生尽管本人并不觉得自己吃得很咸,但尿钠高是他高盐饮食最好的证据。


  据调查,中国北方每人每日摄盐量在250毫摩左右,即15~18克盐/日,大大超过世界卫生组织规定的4~6克/日的盐摄入量。实际上,过高的盐摄入将抵消3种降压药物的降压作用,是降压药物不起作用的重要原因。


  问题:韩先生从小就习惯口味重,能改变吗?


  【关键词】:良好的生活方式能减少盐的摄入


  建议韩先生采用良好的生活方式。首先,限制盐的摄入,要确信,人舌头上的味觉是可以改变的。只要重视,每顿饭都做到“淡”或“偏淡”,这样就可逐步将口味“重”改成“轻”。


  其次,睡前2~3小时不要吃夜宵,因为夜宵除了增加能量摄入使人变胖以外,还会有不少盐。再次,要戒酒或是减少饮酒,因为下酒菜中也含很多盐。如果能改变不健康的生活方式,血压也必然有所下降。


  总之,千万不要认为:服了降压药,就可以吃咸—点。这是错误的!

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