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抗贫血药及止血药用药知识 2011-04-24


  安络血是一种什么药?


  安络血也叫肾上腺色腙,是肾上腺素的氧化产物,为桔红色。它能增强毛细血管对损伤的抵挡力,降低毛细血管的通透性,并促进受损毛细血管端回缩而止血。主要用于毛细血管通透性增加所引的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿、痔出血等。对急性大量出血疗效差。口服,每次2.5~5毫克,每天3次。 有精神病及癫痫病史的人要慎用。


  还有一种止血海绵,是由安络血、药用明胶、依地酸二钠、甲醛等。经过严密消毒后制成的海绵状物,止血效果较好,能被人体组织吸收,适用于各种外伤出血和战伤出血的急救,尤其适用于不好缝合及结扎的脏器出血如肝、脾出血等。用时将创面渗血擦净,赶紧用干燥的止血海绵贴敷创面出血处(海绵大于创面),再用干纱布加以压迫至少1分钟 ,血止后用绷带包扎即可。


  常用的促白血球增生药有哪些?


  人的白血球正常值为每升血中4~10χ109 ,当每升血中白血球少于4×109时,称为白血球减少症。白血球的主要功能是对侵入人体的细菌等病原体,进行吞噬及杀灭,而形成的防卫功侧。白血球减少的原因 比较复杂,与遗传 、免疫、物理、化学、药物等 因素有特别重要的关系。治疗时应针对发病机制用药,目前,促进白血球增生的药物比较多,但疗效多不够满意,常用的有:


  升白新:有降低白血球和预防白血球降低的作用。口服或肌注均可飞快吸收,但口服只侧吸收给药量的50%,肌注可完全吸收。用于防治肿瘤病人因放疗或化疗所引起的白血球减少。作用强,波动幅度小,口服,微粒胶囊每次50毫克,普通胶囊每次200毫克,每天3次.


  茜草双酯:为中药茜草有效成分。可防治肿瘤病人因放射治疗或化疗以及苯中毒等各种原因引起的白血球减少。口服,每次400毫克,每天2次。


  鲨肝醇:用于各种原因引起的白血球减少。口服,每次50~150 毫克,每天3次。


  利血升:能增强造血系统的功能,可防治各种原因引起的白血球减少及再生障碍性贫血。每次口服20毫克,每天3次。


  肌苷:参加体内能量代谢及蛋白质的合成。可用来治疗各种原因所引起的白血球减少。口服,每次200~600 毫克,每天3次;静注或静滴每次200~600毫克,每天1~2次。


  维生素B4 :可用于各种原因引起的白血球减少,口服,每次10~20毫克,每天3次;肌注或静注,每日20 ~30毫克。


  抗纤维蛋白溶解的药适用于治疗何种出血?


  人的血液凝固是由于纤维蛋白的形成而引起。可以说血液凝固的基本过程,就是血浆的纤维蛋白原转变为纤维蛋白 的过程。血液凝固可以防止伤口或创面的出血。但是,所形成的血凝块可在纤维蛋白溶解酶的作用下发生溶解作用,而纤维蛋白溶解酶是由血浆中的纤维蛋白酶原被多种激活因子作用后转变成的。纤维蛋白的活性常在子宫、肺、肝、脾、胰等受到损伤或在变态反应、休克后增高,这时已经形成的血凝块可重新溶解,引起大出血。如产后出血、其他妇产科出血、前列腺、脾、肺、胰等手术出血或外伤出血。


  常用的药有:止血芳酸、止血环酸,以及6-氨基己酸。但6-氨基己酸排泄快、作用短且弱,现已很少运用。


  这类药适用于治疗外科手术大出血、妇产科出血、肝硬化出血、上消化道出血、肺结核咯血或痰中带血、血尿等,对一般慢性渗血效果较好,对癌症出血及创伤出血效果较差。


  常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐,腹泻。对有血栓性倾向和栓塞性血管病史者应禁用。


  哪些药物能引起白细胞减少症?


  正常成人白细胞总数为每升血4。0~10.0χ109(4000~10000/mm3),低于4.0×109/升(4000/mm3)即为白细胞减少症。引起人体白细胞减少的原因很多,药物便是其中的一个重要的因素。人们因生病而运用药物治疗时,应认真的了解药物的毒副作用,很多药物在治病的同时能引起白细胞减少症和其他血液系统疾病,应特别注意。白细胞减少后,使人体的防病能力降低,出现疲乏无力,四肢酸软、头晕、恶心、低热等症状,引起反复发作的上呼吸道感染、支气管炎,肺炎,泌尿系感染。常用的可引起白细胞减少症的药物有下列几种:

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