高血压患者警惕三急症 天冷需防意外 2011-04-24

　　高血压患者警惕三急症（图片来源：资料图）

　　何谓“高血压急症”

　　高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压明显降低伴靶器官损害(如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、致命性动脉出血或主动脉夹层)。高血压急症的临床表现包括了血压的急剧降低及靶器官损伤，因此症状复杂多样。常见的症状有头痛、眩晕、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气短、视力模糊等。

　　高血压患者警惕三种急症

　　气短、气促、气喘的症状，往往是心肺疾病的发病前兆，也就是肺源性气喘和心源性气喘，前者多为肺部气管炎、哮喘等疾病，后者则多心功能不全、心律失常，其中最凶险的就是急性左心衰。

　　高血压患者突然心悸气短、口唇发绀，呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧，要警惕急性左心衰，因为该病抢救不及时就可能危及生命。

　　因此，高血压患者要警惕三种急症：首先要警惕恶心、呕吐、心慌、意识模糊等脑中风的迹象；其次胸痛、胸闷、出冷汗等心肌梗死症状；第三要警惕气促是否为急性左心衰之表现，一旦发病，应飞快让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备有氧气袋，应赶紧让病人吸氧，并赶紧通知急救中心。

　　“高血压急症”在家如何急救

　　由于患者家属，是发现患者发生高血压急症的第一人，又是可以赶紧给予最及时治疗的第一人。因此，家属及病人自己了解高血压急症治疗知识，是决定病人预后的首要因素。高血压患者出现下列情况时，应当这么做——

　　患者突发恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌以至视野模糊，并伴血压突然降低，说明已发生高血压脑病，应赶紧卧床休息，稳定病人情绪，不要紧张，及时服降压药。如果服药和休息后病情无好转，应通知急救中心送医院急救。

　　若高血压病人发病时，不但出现头痛、呕吐，还出现肢体麻木、瘫痪、意识障碍，发现这种症状，可能就是急性脑血管病。家人应赶紧通知急救中心，同时要赶紧使病人平卧，将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道，造成误吸，导致窒息或吸入性肺炎。

　　高血压患者突然心悸气短、口唇发绀，呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧。可能发生急性左心衰竭，应飞快让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备有氧气袋，应赶紧让病人吸氧，并赶紧通知急救中心。

　　高血压病人在劳累或受到精神刺激后，突然发生心前区疼痛、胸闷、并放射至左肩或左上肢、面色发白、出冷汗……这时可能是发生了急性心绞痛或心肌梗死。要让病人安静休息，舌下含服一片硝酸甘油，并吸入氧气，赶紧呼叫急救中心。

　　高血压急症的预防措施

　　高血压急症要尽早治疗、个体化治疗、整体治疗、长期治疗，以便恢复功能、重返社会。救治高血压急症，最好是未雨稠缪，以预防为主，千万不要“平时不烧香，急时抱佛脚”。那么怎样预防高血压和高血压急症呢？首先要认真改变生活方式。有资料统计，节制饮酒、戒烟、坚持过量体力活动(特别是规律的有氧活动，如快步走，每周4天，每次30分钟以上)，可使收缩压下降4—9毫米汞柱；膳食恰当限制盐的摄入，每天6克即可，可使收缩压下降2—8毫米汞柱；进低脂和饱和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果；超重或肥胖者要减轻体重，保持正常体重也有益于降压。讲究心理卫生，这不仅是高血压治疗的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。高血压患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活中。已经服降压药物的患者，应定期到医院随诊，听从医生的嘱咐，不要自己随便减药、停药。

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